FAMILY DOCTOR

07 Мар

Курение – болезнь!

Курение – болезнь!

 Тема, не теряющая своей злободневности

Табакокурение в МКБ 10

F17. –  Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака.
Р04.2 –  Поражения плода и новорожденного, обусловленные употреблением табака матерью.
Т65.2 – Токсическое действие табака и никотина.
Z72   –  Проблемы, связанные с образом жизни.
Z72.0 – Употребление табака.

 Итак, курение табака – это болезнь, трактуемая (по меньшей мере!) как «психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака». Если бы только это! Многочисленные примеры доказывают прямую этиологическую связь онкологических заболеваний (рак лёгких, гортани, глотки, пищевода, почек, мочевого пузыря) с курением табака. В блистательной книге Я.В.Шпарика (Я.В.Шпарик. РАК: переможці і жертви. Львів. 2008. 622 ст.) приводятся многочисленные примеры смерти от рака самых знаменитых людей (некоторые примеры см. в предыдущей статье), в том числе смерти от рака лёгких от А.Абдулова до Л.Яшина – заядлых курильщиков.  Только эти два примера!

Абдулов А.Г. 1953-2008 гг. Известный киноактер. Курил до самой смерти. В начале лета 2007 г. похудел на 20 кг за два месяца. Стал раздражительным, беспокоили боли в спине. Вел привычный богемный образ жизни. В начале сентября срочно был доставлен в севастопольскую клинику по поводу подозрения на прободную язву. Прооперирован. Язвы не оказалось. Зато появились проблемы с сердцем. Переведен в Московский кардиоцентр им. Бакулева. При дообследовании обнаружен центральный рак нижней доли левого легкого. Санитарной авиацией доставлен в израильскую клинику «Ихилов». Обнаружены метастазы в позвоночник. Проведено три цикла ПХТ. Умер в феврале 2008 г. в 54-летнем возрасте.

Яшин Л. И. 1929 – 1990 гг.
Один из самых лучших вратарей в истории футбола.
Очень много курил, в результате чего у него после 50 лет началась гангрена левой стопы. В 1984 г. стопу ампутировали. Продолжал курить.

Большинство курильщиков, особенно среди медицинских работников, убеждено, что «их минует чаша сия»! Опасное заблуждение. Кроме онкологических заболеваний, курильщика подстерегает большой набор так называемых «болезней цивилизации». Медики и так, в массе своей, долго не живут («Здоровье врача», ж-л БСВ и СМ,  № 1, 2009). В том числе и по причине курения.*
Связь между курением и развитием рака лёгкого была впервые научно доказана в 1938 году исследователями Кельнского университета Джона  Хопкинса (R. Hearl, 1938).
Международный день отказа от курения отмечают по инициативе Американского онкологического общества с 1977 г. в третий четверг ноября.
Со времён И.Ильфа и Е.Петрова существует заблуждение, что статистика знает всё. Статистика не знает, сколько в Украине медиков-курильщиков, тем более – заядлых. Назидательные приказы и так называемая «борьба с табакокурением» у нас не эффективны. Оправдание своим привычкам, особенно пагубным, найти легко. У каждого курильщика своя философия. У врачей-курильщиков: «Такая у нас работа!». Работа, прямо скажем – не мёд! И сигарета часто бывает единственной отдушиной в нервотрёпке каждодневной суеты. Однако цена такой «отдушины» очень высока: табачная эпидемия ежегодно уносит жизни 5,4 млн человек из-за рака лёгких, болезней сердца и других заболеваний.
Очень часто приходится слышать от коллег: «Да я бы рад бросить – не могу! Уже несколько раз бросал, всё без толку». Здесь приходит на память шутка Марка Твена: «Бросить курить очень легко: я бросал раз сорок!» (Кстати сказать: автор этих строк – тоже!).

Что же такое курение

ВОЗ определяет курение табака не как привычку (пусть даже – вредную!), а как форму наркотической зависимости. По воздействию на дофаминовую систему мозга никотин сходен с амфитамином, героином, кокаином и влияет на все нейротрансмиттеры мозга и нейроэндокринные системы.
Хроническая подверженность никотину при курении вызывает структурные изменения в мозге из-за увеличения числа никотиновых рецепторов.
Курение является навязчивым поведением, нарушает обменные процессы в организме, потенцирует многие соматические заболевания, укорачивает жизнь и снижает её качество (Н. Яблучанский, 2002).

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
По данным ВОЗ, одна треть взрослого населения планеты – курильщики,  47 % мужчин и 12 % женщин.
10000 жителей Земли ежедневно умирают от причин, так или иначе связанных с курением.

Средний курильщик выкуривает
в день до 20 сигарет. Это:

♦ 200 затяжек в день
♦ 6000 затяжек в месяц
♦ 72 000 затяжек в год
♦ 2 000 000 затяжек за жизнь

Как преодолеть себя
Первые шаги

♦ Глубоко осознать пагубность курения и необходимость избавиться от него (это – самое трудное! Чем позже – тем труднее!).

♦ По-новому организовать свой образ жизни. Новое отношение к самому себе, своему здоровью.

♦ Выработать отвращение к курению. Курение безнравственно по отношению к себе, своим родным и близким, к окружающим. Курильщик – индивид низкого качества.

♦ Себя преодолеть: отказаться от курения, сделать волевое усилие. Важно – начать. Дальше будет легче!

♦ Составить для себя и каждый день перечитывать «Проблемы курильщика».

♦ Убеждать себя и верить в свои силы, в победу: «Я это могу! Я это сделаю!».

♦ Быть подальше от курящих, общаться с некурящими.

♦ Поощрять себя словами: Ты – молодец! Ты – справился!

♦ В случае неудачи – начинать снова! На сороковой раз обязательно получится!

Советы тем, кто еще себя не преодолел
или Как ослабить вред от курения

Не курите натощак.Удлиняйте паузы между сигаретами.

 Не курите сразу же после еды и за два часа перед едой.

Желание закурить подавляйте физическими упражнениями, умыванием лица, натуральными соками, минеральной водой, жевательной резинкой. Очень эффективен короткий спарринг-бокс: пара освежающих ударов отбивает желание закурить.

Курительные принадлежности уберите из поля зрения, чтобы не напоминали и не соблазняли.

Не затягивайтесь глубоко, не докуривайте сигарету до конца.

Прекращайте курить, если рядом кто-то закурил. Не ходите на перекуры с друзьями, не делайте из перекура ритуал.

Покупайте не больше пачки сигарет, не просите закурить.

Как можно дольше не открывайте новую пачку.

Отказывайтесь от предложенной сигареты, это усилие будет вознаграждено.

Не курите на рабочем месте, в квартире, в ожидании чего-либо.

Не курите, когда пьёте кофе, алкоголь, смотрите телевизор, слушаете музыку. Помните: соблазн закурить обманчив. После очередной сигареты будет хуже: горечь во рту, неприятный запах, тяжелая голова до головокружения, тахикардия и чувство недовольства собой – опять не выдержал!

Если не получается бросить курить раз и навсегда, начните с двух-трёх ограничений, увеличивая их число до полного отказа от курения.

Лекарственная терапия  (никотиновый пластырь, жевательная резинка, ингаляторы, комбинированный препарат никобревин и пр.) может помочь в случаях, когда самому трудно справиться с проблемой. Использование разнонаправленных средств борьбы с пагубной привычкой поможет избавиться от неё быстрее.
Ищите  «товарищей по несчастью», сообщников в добром деле. Групповые формы борьбы с курением более эффективны.
Курение табака – большая беда. По данным Всемирного Банка, чистый убыток от инвестирования в табак в глобальном масштабе составляет 200 миллиардов долларов в год. Половина этой сумы приходится на развивающиеся страны. Пропаганда прекращения курения – важнейшая часть профилактической работы системы здравоохранения.
Здоровый образ жизни становится модным. Ушли в историю томные курящие кинодевицы и супермены с сигаретой в зубах. Чем выше цивилизация общества, тем оно здоровее. В Великобритании за последние 15 лет число курящих сократилось на 10 млн человек, каждый день бросают курить 2000 человек (Н. Яблучанский, 2002).

________________________________________________________________________________________________________________

Залог успеха – воля, уверенность в себе, самоконтроль,
саморегуляция, здоровый образ жизни.
Жизнь прекрасна!

Не отравляйте её табачищем!

ПРОБЛЕМЫ КУРИЛЬЩИКОВ
Медицинские
· Более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, «лёгочное сердце», мозговой инсульт, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей и др.), лёгочных (обструктивный бронхит) и онкологических заболеваний (рак губы, рак гортани, рак легких, рак мочевого пузыря и пр.).
· Снижение реактивности организма, частые интеркурентные заболевания.
· Риск прерывания беременности у женщин и наследственные заболевания у потомства.
· Заболевание зубов, стоматиты.
· Снижение качества и сокращение продолжительности жизни на 10 – 15 лет.

Экономические, социально-психологические
· Постоянные расходы на сигареты и на лечение индуцированных табакокурением заболеваний.
· Снижение возможности получения престижной работы в связи с широкомасштабной борьбой с курением.
· Вред для окружающих, негативное отношение их к курению, конфликтогенные ситуации.
· Непривлекательный внешний вид (неприятный запах изо рта и от одежды, дряблая кожа лица, темно-коричневый налёт на зубах и пр.).
· Снижение производительности труда из-за потребности «перекуров».
· Ограничения круга общения из-за сокращения общественных мест, где курение разрешено.

«Каждый человек должен быть проинформирован о последствиях для здоровья, наркотическом характере и смертельной опасности употребления табака и воздействии табачного дыма…»

Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака, 2003.

Курение табака – беда, преодолев которую,
вы убедитесь в своей жизнеутверждающей
эффективности, показывая пример товарищам
по несчастью! Начнём и победим!

Курение – это обычай, отвратительный для глаза, ненавистный носу, вредный мозгу, опасный лёгким

Король Англии Яков I (1604 г.).

В октябре 1492 г. Х. Колумб открыл не только Америку, но и табак, которого европейцы до этого не знали. Туземцы-аборигены курили листья, свёрнутые в трубочки – «сигаро», и охотно предлагали гостям особо разукрашенные трубки из глины «калюмид» – «трубки мира». Первую табачную плантацию в Старом Свете разбил врач – Франциско Гернандес. Королева Франции Екатерина Медичи по совету дипломата Ж. Нико  лечила свою мигрень заморским чудом («никоциана»), вдыхая дым табака. Мнимые целебные свойства табака способствовали его широкому распространению в Европе XVI-XVII вв. Но тогда же появились первые сомнения в новой панацее. Табак объявили «орудием сатаны». Папа Римский Урбан VII отлучал от церкви католиков, употреблявших табак, в 1692 г. в Сантьяго пятерых монахов, уличенных в курении табака, замуровали живыми в стену. Ещё раньше, в 1663 г., султан Мурад IV ввёл смертную казнь за курение. В 1604 году король Англии Яков I опубликовал памфлет «О вреде табака», в котором написал, что «курение – это обычай, отвратительный для глаза, ненавистный носу, вредный мозгу, опасный лёгким». В России «заморское зелье» появилось во времена Ивана Грозного, но после большого пожара в Москве в 1634 г. курильщиков «богопротивного зелья»  стали жестоко наказывать. Запрет на курение был отменён Петром I, прежде всего, по меркантильным соображениям: английские купцы, ввозившие табак в Россию, вносили в государственную казну пошлину в 200 тысяч фунтов стерлингов, сумму по тем временам изрядную. При Екатерине II в 1763 г. был издан высочайший манифест «О разведении как в малой России, так и в великоросских областях насаждений разных чужестранных табаков». Стало модным нюхать табак. Появились дорогие табакерки, которые дарились за особые заслуги сановникам и фаворитам. Во второй половине XIX века появились папиросы и сигареты. Возникла новая, очень прибыльная отрасль промышленности – табачная.

___________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

АНЕКДОТ НА ТЕМУ

Встречаются двое:
– Привет, что-то Вы неважно выглядите, болеете?
– Нет, пью таблетки от курения, чтобы отбить охоту.
– Ну и как, отбивает?
– Да, приходится курить без всякой охоты!

***
Как известно, одна улыбка увеличивает жизнь на 5 минут, а одна выкуренная сигарета укорачивает ее на 15 минут. Следовательно, если во время перекура вы улыбнетесь 3 раза, продолжительность вашей жизни не изменится!

***
Когда на пачках сигарет пишут «КУРЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ», это можно понять.
Когда пишут «КУРЕНИЕ ВЫЗЫВАЕТ РАК», – это тоже понятно.
Сегодня прочитал: «КУРЕНИЕ ВЫЗЫВАЕТ ИМПОТЕНЦИЮ». Но что интересно – на пачке чисто женских сигарет!

***
– Доктор, ученые обнаружили, что курение уменьшает не только жизнь, но и еще «кое-что». Я никогда не курил, а «кое-что» у меня такое маленькое .
– Если б вы еще и курили, «кое-чего» у вас вообще бы не было!

***
По последним исследованиям ученых курение, употребление алкоголя, переедание, неподвижный образ жизни заметно сокращают продолжительность жизни. При этом выяснилось, что утренние пробежки, употребление здоровой пищи и отказ от вредных привычек может ощутимо продлить ваше жалкое существование.

***
Приходит Вовочка домой.
Отец: Что сегодня получил?
Вовочка: Да двойку по курению.
Отец: Опять двойку?!
Вовочка:  Но за этот предмет, кроме двоек, никому ничего еще не ставили.
Отец: Никаких «но», давай зажигалку, будем тренироваться!

***
Курение вызывает «101», «102» и «103».

***
– Вы курите?
– Да.
– А вы слышали, что курение сокращает жизнь в два раза?
– Как это?
– Ну вот вам сейчас сколько лет?
– Тридцать.
– А было бы 60!

***
Проснувшись утром, муж решительно заявляет жене:
– Все! С сегодняшнего дня я бросаю курить!
Жена ему в ответ:
– Даже не думай! Ты своим кашлем воров отпугиваешь.

***
Люди, которые курят трубку, как правило, степенные и выдержанные. Это объясняется тем, что они тратят столько времени на то, чтобы чистить трубку, наполнять ее табаком и потом ею пыхтеть, что у них просто не остается времени на другие хлопоты.

***
Подсчитав семейный бюджет на следующий год, жена заявляет мужу:
– Нам необходимо основательно ограничить свой образ жизни. Поэтому ты должен прекратить выпивать «рюмочку» перед обедом, а я со своей стороны постараюсь отучить тебя от курения.

Прочитайте –
это интересно:

1. Медико-социальный проект «Здоровье без курения». «Здоров’я України», №1 (230), Січень, 2010 р., стор. 10–12.
2. «Про затвердження Державної цільової соціальної програми зменшення шкідливого впливу тютюну на здоров’я населення на період до 2012 р.». Постанова Кабміну України від 3 вересня 2009 р.      № 940. «Здоров’я України», №1(230), Січень, 2010 р. Стор.13.
3. И. Яблучанский. Курить стоит бросить. МА, № 3, 2002, стр. 4
4. Е.П. Попушой, С.Г. Керцман. Поиск панацеи. 1987. Стр. 20–24.

Міток немає

Добавить комментарий


Слои по горизонтали
Увага! Інформація, опублікована на сайті, призначена тільки для ознайомлення. Описані методи діагностики, лікування, рецепти народної медицини і т.д. самостійно використовувати не рекомендується. Обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем, щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю!

� 2016 FAMILY DOCTOR |