Физиотерапия. Лечебные физические факторы
Успешное осуществление задач, стоящих перед семейным врачом, во многом зависит от использования лечебных физических факторов (ЛФФ). Их преимущество в том, что они одновременно воздействуют на патогенные механизмы заболевания и на саногенетические меры защиты организма.
В случае необходимости лечебные физические факторы могут быть использованы в качестве монотерапии, а также для вторичной и первичной профилактики, устранения усталости, повышения работоспособности (К.Д.Бабов, Е.Б.Волошина, Л.Я.Васильева-Линецкая, В.В. Ежов, В.В. Кенц, Н.Н. Каладзе, О.Н.Роздильская, И.З.Самосюк, И.П.Шмакова и др.).
Какие возможности физиотерапии и перспективы для использования в практике семейного врача?
1. Целесообразность повсеместного внедрения и использования физических методов лечения и профилактики в практике семейного врача обусловлена следующими моментами:
♦ физические факторы стимулируют, мобилизуют физические меры защиты, повышая неспецифическую резистентность организма, ускоряя становление физиологических реакций адаптации;
♦ потенцируют механизмы саногенеза: реституцию, репарацию, компенсацию, микроциркуляцию;
♦ оказывают специфическое действие на течение патологических синдромов, симптомов (селективное действие факторов);
♦ использование ФФ в целях первичной и вторичной профилактики.
Рациональное применение физических факторов в практике семейного врача позволит:
♦ улучшить показатели эффективности лечения детей и взрослых;
♦ сократить количество дней временной нетрудоспособности;
♦ уменьшить вал потребляемых препаратов, не всегда оправдано использованных больными;
♦ улучшить состояние здоровья людей пожилого и старческого возраста.
Для реализации поставленных задач необходимо решать следующие проблемы:
♦ повысить квалификацию семейных врачей в области физиотерапии;
♦ оснастить амбулатории семейного врача необходимой аппаратурой и подготовить медсестер к работе на данных аппаратах;
♦ рекомендовать использование в домашних условиях портативных физиотерапевтических аппаратов, лицензированных в стране.
О возможностях реализации задач по данной программе:
♦ опорной кафедрой ХМАПО разработаны методические документы для подготовки семейного врача на цикле «Физиотерапия в практике семейного врача», которые могут быть переданы на другие кафедры для использования;
♦ разработаны рекомендации «Табель необходимой физиотерапевтической аппаратуры для амбулатории семейного врача»;
♦ определен список рекомендованной для применения на дому физиотерапевтической аппаратуры и представлены данные о методиках отпуска процедур.
Среди многочисленных ЛФФ можно выделить самые высокоэффективные, доступные и несложные в использовании в условиях амбулатории семейного врача и даже на дому у больных. Среди них особо следует отметить методы лечения и профилактики посредством света электромагнитного излучения в видимом и инфракрасном диапазоне. Использование света и цвета позволяют повысить защитные силы организма, получить противовоспалительный, заживляющий эффект, снизить повышенное артериальное давление, уменьшить проявление депрессии, повысить работоспособность. Аппараты – «Соллюкс», инфра-ру: лампа Минина, Биоптрон, матрицы Коробова, «Дюна» и др.
Следующий высокоэффективный метод – электрическое поле УВЧ.
Этот заслуженный фактор много лет успешно используется на всех этапах восстановительного лечения. Он применяется на всех стадиях воспалительного процесса, даже при наличии гноя (при условии наличия его оттока). Энергия при этом проникает на необходимую глубину в ткани, вызывая противовоспалительный, противоболевой, сосудорасширяющий, заживляющий эффекты.
Аппараты – УВЧ-30, УВЧ-66.
Третий, заслуживающий внимания, физический фактор – магнитные поля – постоянные и переменные. Лечение магнитными полями позволяет реализовать противоотечный, гипокоагулирующий (противосвертывающий) результат, противовоспалительное действие, снизить повышенное артериальное давление. Аппараты – МАГ-30, Полюс-1, магнитофоры, магнитные стельки, пояса, клипсы.
Вышеперечисленные методы физиотерапии можно применять под контролем врача и в домашних условиях.
Особого внимания заслуживает использование с лечебной и профилактической целью воды. Это души, пресные, хвойные, соленые ванны, обливания, обтирания, компрессы.
Использование ЛФФ в практике семейного врача позволяет значимо повлиять на состояние здоровья и качество жизни людей всех возрастов, профессий.
Леонид ТОНДИЙ
доктор мед.наук,
професcор, зав. кафедры
физиотерапии и курортологии
Харьковской медицинской академии последипломного образования
