Анализ крови на токсоплазмоз
Учитывая, что данное инфекционное заболевание (токсоплазмоз) не имеет какой-то специфической симптоматики, на первый план в диагностике выступает лабораторное обследование. Проводится исследование анализа крови, с помощью которого оценивается динамика титра антител, что позволяет охарактеризовать течение заболевания (острое или хроническое течение).
Если происходит нарастание иммуноглобулинов класса G в три и более раз (при сравнении с группой контроля), а также, если в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса М, то это является подтверждением наличия острого процесса. Нельзя давать заключение о диагнозе токсоплазмоза на основании только одного проведенного анализа крови и при определении иммуноглобулинов одного класса G.
Существует группа показаний для назначения анализа крови на токсоплазмоз, к которым относятся следующие состояния:
- пациенты с ВИЧ-инфекцией;иммунодефицитные состояния;увеличение лимфатических узлов неустановленного генеза;наличие заболеваний печени и селезенки неустановленной природы (гепато-, спленомегалия);наличие лихорадки, причина которой не установлена;обследование беременной женщины при проведении исследования на инфекции комплекса TORCH.
Желательно, чтобы женщина прошла обследование до наступления планируемой беременности.
Полученные результаты анализа крови на токсоплазмоз следует правильно интерпретировать. Если в крови обнаружены иммуноглобулины G, то это означает, что с момента инфицирования прошло более трех, четырех недель. Эти антитела в организме сохраняются пожизненно, поэтому так важно оценить не их наличие, а их количество, которое сравнивают с контрольной группой. Они несут на себе функцию защитного механизма и помогают предотвратить развитие повторного инфицирования. В данном случае эта группа антител свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазмозу.
Если при проведении повторного исследования их титр начинает расти и превышает норму на 30 %, то речь идет об активации инфекционного процесса.
Антитела класса М начинают выявляться в крови через две недели после инфицирования. В крови они сохраняются достаточно долго, поэтому утверждать, что их обнаружение является признаком острой инфекции, не может быть правильным. Это имеет значение для беременных серонегативных женщин, у которых ранее никогда не обнаруживались в крови иммуноглобулины при обследовании на токсоплазмоз. Если у беременной выявляются антитела М, то следует назначить курс терапии, чтобы не допустить развития врожденных форм заболевания.
Существует несколько разновидностей анализа крови на токсоплазмоз. Выявление в крови антител производится методом иммуноферментного анализа. Разработан метод, основанный на выявлении структуры ДНК непосредственно возбудителя токсоплазмоза (метод ПЦР-диагностики). Существенным недостатком этого метода можно назвать его высокую стоимость, поэтому можно рекомендовать один из лабораторных методов.
В каких именно случаях следует провести лечение токсоплазмоза? Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса М при отсутствии антител класса G, а также выявление иммуноглобулинов обоих классов требует назначения терапии. Наличие в крови только одного класса антител G позволяет рекомендовать провести профилактические меры. К ним относятся – термическая обработка мясных продуктов, уборка кошачьего туалета в перчатках. Последняя рекомендация важна для беременных, для которых заражение во время беременности является неблагоприятным фактором.