Язва желудка. Симптомы и как лечить язву?
В современном мире распространённость язвы желудка весьма высока и неуклонно продолжает расти. С чем связан этот рост патологии органов желудочно-кишечного тракта? И почему так сложно вылечить язвенную болезнь? Мы постараемся дать ответ на эти и многие другие вопросы.
Что же такое — язва желудка?
Язва есть не что иное, как дефект слизистой оболочки желудка. Чаще всего язва образуется из-за действия кислоты и пепсина, находящихся в желудке. Губительное действие на слизистую эти вещества оказывают только в том случае, если имеется усиленное действие факторов агрессии или ослабление факторов защит.
К факторам агрессии относятся: пепсин, желудочный сока и микроорганизм – хеликобактер пилори.К факторам защиты относится слизистая оболочка желудка, которая нейтрализует кислоту.
По этиологическому фактору (по причине) язвы классифицируют:
Язвы, возникающие вследствие нарушения гормональной или нервной регуляции.Язвы, возникающие как следствие циркуляторных изменений, то есть в результате действия гипоксии на определённом участке стенки желудка.Лекарственные язвы, то есть вызванные приёмом определённых групп препаратов (чаще – нестероидных противовоспалительных средств).Поражения слизистой, вызванные токсическими или аллергическими агентами.Специфические язвы (сифилитические, туберкулёзные, а так же язвы непосредственно связанные с синдромом приобретённого иммунодефицита).
Одной из причин, как полагают учёные, может быть и хеликобактер пилори. Данный микроорганизм прикрепляется к слизистой желудка, разрушая её продуктами своей жизнедеятельности. Лабораторные данные подтвердили наличие хеликобактер пилори у 90% больных язвой желудка, что косвенным образом может служить подтверждением данной теории.
Какие же симптомы (проявления) сопровождают язвенную болезнь?
В первую очередь для язвы желудка характерно наличие сильных болей в эпигастрии, локализация которых напрямую зависит и определяется локализацией самой язвы. Рвота и изжога – так же являются классическими и наиболее частыми симптомами язвы желудка.
Характерным признаком является наличие так называемых «голодных болей», которые прекращаются после приёма пищи (как правило, по истечении 30-50 минут). Кроме последнего, характерно и наличие ночных болей.
Наряду с жалобами больного при диагностике, в качестве достоверного подтверждения язвы, эрозии или прочего дефекта слизистой, используется фиброгастродуоденоскопия, так же может использоваться рентгенограмма с рентренконтрастным веществом. В сомнительных случаях (при подозрении раковой опухоли) проводят биопсию.
Течение заболевания длительное. Для язвенной болезни характерна весенне-осенняя сезонность (то есть обострения чаще происходят именно в весеннее и осеннее время).
Как лечить язву?
Во время обострения, при наличии признаков открытой (незарубцованной) язвы больные подлежат госпитализации. Всё это время больные придерживаются определённой, щадящей желудочно-кишечный тракт диеты.
Существует несколько определённых схем, по которым проводится лечение. Все данные схемы подразделяются на трёхкомпонентную и четырёхкомпонентную терапии, в зависимости от количества различных препаратов входящих в данный курс терапии.
Среди данных препаратов стоит выделить: непосредственно противоязвенные препараты и антибиотики (антибиотики применяются с целью эрадикациихеликобактерпилори). Среди таких антибиотиков чаще всего используется амоксициллин и кларитромицин. К противоязвенным препаратам относятся различные группы лекарственных средств (наиболее действенными являются блокаторы протонной помпы – омепразол или омез, гастропротекторы). Как симптоматическое средство применяются сорбенты – алмагель, гефал и другие препараты.
Схемы лечения могут изменяться и дополняться другими препаратами в зависимости от конкретных обстоятельств и клинических особенностей язвенной болезни.
Почему же от язвы невозможно избавиться? Дело в том, что в результате длительного и качественного лечения открытая язва рубцуется и язвенная болезнь переходит в стадию ремиссии. Однако ничто не мешает обострению данного заболевания снова (причиной тому могут быть все выше перечисленные этиологические факторы, а так же при отсутствии особой диеты). Именно поэтому, появившись однажды, язвенная болезнь останется навсегда. А целью терапевтических мероприятий данного заболевания будет являться перевод заболевания из острого состояния в ремиссию.
Осознавая всю серьёзность язвенной болезни, в особенности открытой язвы, необходимо понимать, что заниматься самолечением данной болезни небезопасно. При любых подозрениях на язву желудка стоит немедленно обратиться за консультацией и диагностикой к врачу.
